王一：您好。

王一：眼外傷在臨床上大致可以分為機械性外傷、化學型外傷，以及光損傷等。但在日常生活當中比較常見的是機械性損傷和化學性損傷這兩大類。

王一：春節是我國的一個傳統節日，按照國家的民俗習慣有放鞭炮的風俗。作為眼科大夫我們每年都在呼吁盡量不要放鞭炮，或者少放鞭炮，但在臨床中每年寒假都會接診到不少眼外傷患者。其中由鞭炮引起的損傷在春節期間是一個高發期，這些眼外傷大多是由于沒在安全的范圍內放鞭炮，導致爆炸物飛濺到眼睛，對眼球直接造成傷害，使得眼睛破裂傷。還有一些小朋友由于比較頑皮，把鞭炮放在玻璃瓶里或者小泥土堆里面，導致小石塊或者小玻璃碎片飛濺更容易造成眼睛的傷害。所以，鞭炮傷常有眼球破裂傷和眼內異物傷，容易導致視力嚴重損害。

王一：被鞭炮炸傷以后情況有多種，有可能是小沙子飛濺到眼里了，眨眨眼可能就沒事了。但如果是石塊、玻璃塊飛濺擊穿眼球進眼睛里，這就造成眼睛的異物傷，出現眼疼、流血或熱淚外涌視力下降的狀況，在這樣的情況下不論是家長還是小朋友都不要急于的去揉搓眼睛，防止擠壓。我們應該先降低自己的緊張感，然后在確認自己的眼睛是否真的受傷。另外，不要擅自用棉簽或者其他不潔的東西去挑眼睛里的異物，應盡快的在不壓迫眼球的情況下就近送到醫院，讓專業的醫生來進行檢查診斷，根據傷情在決定下一步的治療。

王一：一般情況下，我們應當在就近的醫院先進行治療。如若是邊遠地區，或者是比較小的城鎮，由于沒有專業的眼科醫療條件設施，應當根據患者的情況，盡可能的轉到有條件的醫院。其實，現在縣級以上的醫院就已經有眼科這樣的專業科室了，更不要說像我們愛爾眼科這樣的專業眼科醫院，即使是在春節休假期間也是完全開放的。所以，當受了眼外傷以后完全可以選擇就近的?？漆t院或者三甲醫院進行診治。

王一：在春節期間最常見的就是爆炸傷，當然爆炸傷也分為很多種情況。一種是威力很大的鞭炮，這種鞭炮會直接導致眼球損毀，將眼球或者眼皮炸爛，這在醫學上也被稱為損毀性的損傷，這種損傷在后期很難救治；還有一種就是炸飛起來的小石塊、玻璃片，或者小泥土飛濺到眼睛里面，導致眼球異物傷，這種情況到醫院以后往往是要先把傷口關閉起來，也就是縫合傷口，然后再通過二次手術的方式將眼睛里面的異物取出來，這樣就可以達到治療的目的。此外，還有一種化學性損傷，它不一定是由鞭炮引起的，有可能是由于小朋友把鞭炮放到水泥或者石灰里面爆炸，導致炸起來的東西飛濺到了眼睛里面，因此這種情況可能帶來的就不僅僅是異物傷，或者是爆炸傷，甚至還帶了一些化學成份酸堿的燒傷。最后，還要提醒一下患有眼疾的病友們，春節期間家里人多熱鬧，千萬不要因為一時高興貪杯喝多酒，就糊里糊涂的將點腳氣的藥水點到眼睛里面去了，在以往的就醫患者中是出現過的，因為這也有可能會導致化學損傷。如果是不小心將化學液體滴到眼睛里面以后，應當盡快用水沖洗，并且盡可能徹底的沖洗10-20分鐘，而沖洗的目的就是為了減少化學液體對眼睛繼續的損害。同時，如果家里面有小朋友，家長也一定要防止小孩拿尖銳物玩耍，因為玩耍過程當中尖銳物可能會直接刺傷眼球，導致眼球的開放內驗破裂，眼內容物的流失，如若一旦有這種情況的發生，千萬不要用手或者其他物體去擠壓眼球，應當立即送到就近的醫院進行檢查和手術治療。

王一：是的。外傷可輕可重，當受傷程度較輕的時候可能并不一定會引起大家的注意，但如果是重的情況就有可能使得我們的視力遭到徹底的毀傷，甚至還有可能會導致外觀或者容貌的損傷。如若遇到該種情況以后，首先不要去加重損傷；其次，一旦損傷以后及時的救治。開放性損傷一般要經過兩個階段的治療，第一階段就是到醫院檢查以后，如果被確診為眼球上有傷口，這時醫生就會先把眼球的形狀恢復起來，即把眼球破了的口縫起來，這在醫學上被稱為清創縫合手術。然后經過一兩天的休息，會在三天、五天之內進行第二次手術，即玻璃體視網膜手術，將眼內的殘血清除，損害的視網膜修復以及將進入到眼睛里面的異物取出來，所以一般情況下需要兩到三次的手術來進行眼球修復，如若修復情況較好有的還可以保留眼球，甚至還有一定的視力恢復，但是很多情況下是雖然眼球保留了下來，但視力仍然非常的低。因此，這無論對于患者本人，還是家庭，或者社會都是一個非常大的損失。所以，眼外傷的問題應當盡量去避免，防患于未然，而不是等到發生以后再去治療。

王一：是這樣的。眼外傷如果過重以后，對整個眼球的結構，甚至對眼睛里面的視網膜結構破壞都太厲害，因此在無法修補好的情況下，我們的眼球往往就會難以保留，到最后就會在迫不得已的情況下摘除眼球。這樣不僅會讓我們的視力喪失，同時我們的容貌也會遭到損害。所以，這里特別提醒大家，無論是哪一只眼睛受到傷害都一定要引起重視，因為在眼睛受傷之后往往都有發生交感性眼炎的機會，也就是一只眼睛受到傷害以后，由于沒有及時的就醫或反復的發炎，最后也有可能會導致沒有受傷的那一只眼睛引起病變，甚至嚴重的還會導致雙眼視力喪失。

王一：如果在迫不得已的情況下，眼球被摘除了，醫生會為了外觀上的好看，會在患者摘除眼球之后植入一個相同直徑的假眼珠進去，因為眼球拿掉以后眼睛上就會少了一部分物體，這不管是從外觀上，還是從心理上都會對患者造成很大的影響。因此，為了使得眼眶比較飽滿，醫生就會利用人工骨，或者其他高分子材料所制成的假眼珠植入到眼睛里面去，最后再通過表面美容的方式制作一片跟眼睛對稱的義眼片安裝到眼睛上，不論是角膜顏色，還是瞳孔顏色都與眼球原本的顏色大致相似，這樣也會使外觀更加好看，甚至眼球轉動的情況下也能跟隨著運動，這樣使得外觀不至于讓別人一看就知道眼睛的缺陷。

王一：今天我給大家重點談一談煙花爆竹惹的禍。在幾年前的晚上我遇到這樣一位急診，病人是從外地送來的，當時那個小朋友才只有三歲，由于父母沒有將小孩子放到煙花爆竹爆炸安全的范圍之內，結果在鞭炮爆炸的時候，導致飛出來的一個石塊擊中了小朋友的眼睛，雖然經過治療，孩子的眼球是保住了，但這對于孩子來說還是一種傷害，所以家長們千萬不要讓孩子離危險的地方太近，這些都應當避免。另外，還有一種就是小朋友之間的嬉戲玩耍，在放鞭炮時將鞭炮放到了玻璃瓶里面，導致玻璃瓶爆炸之后小玻璃片飛到了小朋友眼睛里面去了，外加當時沒有大人正確的引導，造成小朋友用手擠壓了眼睛，最后導致在醫院來時眼球里面的東西基本上都已經被擠壓出來了，所以遇到了該種情況后千萬不要去擠壓眼球。因此，在春節來臨之際再次提醒廣大市民和朋友們，盡量不要去放鞭炮或減少放鞭炮，即使要放也一定要在安全的范圍之內進行燃放，這樣才能讓危險遠離我們的家人。

王一：謝謝，再見！