劉真訪談嘉賓
重慶愛爾眼科醫院（總院）白內障?？聘敝魅?
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眼睛一旦出現問題，自行到藥店買眼藥水進行治療有哪些危害？
目前大陸對于抗生素的管控或對抗生素的用藥不是很規范，特別是對于眼睛這一塊，任何的眼藥水其實都是有副作用的，也就是老百姓通常會講到的“是藥三分毒”，所以對于眼藥水的運用，希望大家不要隨意亂點，應該聽取眼科醫生的建議進行使用。
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愛爾“煥晶”白內障手術治療白內障的優勢是什么？
煥晶白內障手術是隨著廣大人民群眾的經濟條件越來越好而出現的，現在玩手機的人越來越多，對視力的需求也就更多，老年人也一樣?，F在的老年人，不光是要看遠，還需要遠中近都要看得清楚。隨著醫院檢查、手術設備越來越先進，人工晶狀體材料越來越好，愛爾新推出的煥晶白內障手術最終目的是達到使每一只眼球都是按個性化定制手術方式制定，讓患者不僅遠、中、近都能看清楚，而且看得持久。它是一個專門為每只眼睛量身定制的白內障手術，滿足了越來越多老年人想要追求更高品質的晚年生活。
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白內障該如何預防以及手術后恢復應注意些什么？
隨著現在大家生活水平的提高，很多老年朋友會出去旅游或去外地生活，像海南就是一個紫外線比較強的地方，而這種紫外線較強的地方，白內障發病年齡也會比較早，所以如果到這些地方去旅游或者長期居住，就一定要注意紫外線的防護，出去最好戴一個墨鏡。此外，很多老年朋友患有糖尿病、高血壓或者甲狀腺正在長期服用藥物，這種情況下全身的疾病一定要控制好，特別是糖尿病，如果血糖波動比較大，會加快白內障的進展。手術護理方面，術前先點抗生素眼藥水；術后要做好眼部的清潔衛生，因為任何外科手術就怕感染，不要做劇烈活動，眼睛不要被碰著，只要做到這幾點，正常的老年性白內障手術，不會影響生活，該怎么吃就怎么吃，正常的看電視，都不會有太大的問題。
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主持人：各位網民朋友大家好，歡迎關注《新華名醫談》。俗話說“眼睛是心靈的窗戶”，因為眼睛是我們接收外界信息的重要途徑，通過眼睛我們可以感受到世界的千變萬化。但當我們的窗戶蒙上面紗之后，世界將是一片灰暗。隨著年齡的增長，眼睛或多或少會出現一些問題，最直觀的就是眼睛沒有年輕時那樣水靈了，甚至有時候還會發現一些年邁者的眼睛會出現泛白、渾濁等狀況，視力也大不如從前，從而給他們的工作和生活帶來了極大不便。那這些都是什么原因造成的呢？今天我們邀請到重慶江北愛爾眼科總院的劉真主任做客新華名醫談，請他為我們解密眼睛的那些事兒。劉主任您好，歡迎您！
劉真：主持人好，網民朋友們好。
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主持人：經常聽到一些老人說視力不好，并且還能很直觀的在眼睛里發現泛白、渾濁等狀況，那這是什么原因造成的呢？
劉真：視力下降的原因主要分為白內障、青光眼、眼底病、角膜病。一般來講如果老年朋友能夠用肉眼看到眼睛泛白的話，大多數是角膜的一些問題，還有一種可能就是患上了重度的白內障。
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主持人：據了解，白內障是我國致盲眼病之一，每年有不斷增長的趨勢，那么，目前臨床的就診率怎么樣？
劉真：白內障是我國致盲性疾病之一，隨著人口老齡化的發展，白內障的患病人數也會越來越多，因為大多數白內障與年齡相關，也就是俗稱的老年性白內障。去年全國白內障手術量已經突破了200萬例。而隨著人口老齡化的發展，白內障的發病率還會越來越高，手術量也會越來越大。
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主持人：在日常生活中，很多人眼睛出現疲憊或視力突然下降等問題，第一反應就是自行到藥店買眼藥水進行治療，對于這種做法劉主任你是怎么看待的呢？
劉真：這應該是一個普遍的社會現象。目前大陸對于抗生素的管控或對抗生素的用藥不是很規范，特別是對于眼睛這一塊，任何的眼藥水其實都是有副作用的，也就是老百姓通常會講到的“是藥三分毒”。所以對于眼藥水的運用，希望大家不要隨意亂點，應該聽取眼科醫生的建議進行使用。
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主持人：隨著年齡的不斷增長，身體的各個器官也會出現不同情況的萎縮，因此，很多老人在患了白內障后卻不知如何是好，那么，當白內障發展到哪個階段就該治療了呢？
劉真：我們通常講的是有臨床意義的白內障，一般矯正視力在0.5以下，可以考慮進行白內障手術治療，如果有的病人還伴有近視，又不喜歡戴眼鏡，這種情況可以考慮提前做白內障手術。還有一些病人因為白內障激發青光眼，像這種也應該早點做。關于白內障的手術治療一般來講是以0.5作為一個標準，視力0.5以下的白內障患者就可以進行白內障手術了，但在一些特殊情況下白內障可能是需要提前做。
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主持人：如果說已經發現自己有白內障那就盡量早一點做手術對不對？
劉真：應該盡早到專業眼科醫院進行檢查，根據檢查結果決定是否該進行手術治療。
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主持人：如若不及時進行治療，白內障對人體的危害會很大嗎？
劉真：白內障如果不及時治療，它最終會導致眼睛失明。以前因為醫療技術不發達，特別在80年代的時候醫生會給病人講白內障需要等成熟了再進行全部摘除，導致現在有一些老百姓還這樣認為，白內障要成熟一點做才好。其實等白內障成熟再進行手術治療是存在風險的，患者在等待白內障成熟的過程當中，有可能會引發一些其他的安全問題，比如說跌倒、骨折。據了解，最近在英國的一個權威期刊做了一個對比，把白內障手術做得早的人和白內障手術做得晚的人進行比較，早治療白內障的患者出現跌倒骨折的風險會大大的降低。另一方面從眼部的健康情況來講，如果白內障拖得太久，可能會激發青光眼，甚至導致葡萄膜炎，也就是說白內障可能會引發其他眼病的并發癥。
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主持人：在這個科技發展迅速的社會，白內障治療方式也在不斷的更新換代，那么，現在治療白內障的方式都有哪些呢？
劉真：從歷史上講，最早出現的白內障手術是印度人發現的針撥白內障手術，它是把整個晶狀體的核撥離到玻璃體腔。隨著醫療技術的進步，在90年代我國開始引進白內障超聲乳化手術，它的切口小，安全性能也大大的提高了。隨著飛秒激光在醫學上的應用，又有了飛秒激光白內障手術。
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主持人：它的治療原理是什么？飛秒激光相較于超乳手術的區別在哪？
劉真：白內障超聲乳化手術原理是在機器上用超聲波轉化成機械能，把白內障打碎以后，通過一個很小的切口吸出去。白內障超聲乳化手術在發展的過程當中發現，超聲乳化手術需要連續的一個環形撕囊，這個撕囊必須由醫生手工完成，這就需要手術醫生通過長期的訓練，撕一個比較圓的囊，然后把人工晶狀體放在這個囊口里面。大家就想怎么解決這個人工操作繁瑣的問題，后來飛秒激光輔助的白內障超聲乳化手術就應運而生了。嚴格意義上講它相當于是一個智能機器人來輔助完成白內障超聲乳化手術。對于剛才提到的環形撕囊，就相當于是要畫一個圓，飛秒激光輔助的白內障超聲乳化手術就好比是用圓規畫的圓，而醫生是自己拿筆畫一個圓，這樣圓的程度和可重復性就要差一些。
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主持人：我們了解到愛爾還有一個“煥晶”白內障手術，它和前面的手術有什么區別嗎？
劉真：煥晶白內障手術是隨著廣大人民群眾的經濟條件越來越好而出現的，現在玩手機的人越來越多，對視力的需求也就更多，老年人也一樣?，F在的老年人，不光是要看遠，還需要遠中近都要看得清楚。隨著醫院檢查、手術設備越來越先進，人工晶狀體材料越來越好，愛爾新推出的煥晶白內障手術最終目的是達到使每一只眼球都是按個性化定制手術方式制定，讓患者不僅遠、中、近都能看清楚，而且看得持久。它是一個專門為每只眼睛量身定制的白內障手術。滿足了越來越多老年人想要追求更高品質的晚年生活。
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主持人：作為患者肯定最關心的就是手術時間長短，以及手術時是否會很痛？下面還請劉主任給我們廣大患者普及一下。
劉真：我們常規的老年性白內障手術，一般手術時間為5-10分鐘，手術是對眼睛表面麻醉，也就是在眼睛里面點幾滴麻藥就可以順利的完成這個手術了。當然還有比較復雜的一些白內障手術，手術時間或麻醉方式可能就會做一些調整。比如患有先天性白內障的小孩可能需要一個全麻或者有些老年癡呆不能配合的也需要全麻來完成這個手術。
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主持人：聊了這么多，我們發現白內障其實并不可怕，只要積極配合治療也是可以治愈的。最后，請劉主任和我們分享下白內障的預防方法和術后恢復建議。
劉真：關于白內障的預防，我想特別在這里強調一點，就是對紫外線的一個保護。但是隨著現在大家生活水平的提高，很多老年朋友會出去旅游或去外地生活，像海南是一個紫外線比較強的地方。而像這種紫外線較強的地方，白內障發病年齡會比較早，所以如果到這些地方去旅游或者長期居住，就一定要注意紫外線的防護，出去最好戴一個墨鏡。此外，很多老年朋友患有糖尿病、高血壓或者甲狀腺正在長期服用藥物，這種情況下全身的疾病一定要控制好，特別是糖尿病，如果血糖波動比較大，會加快白內障的進展。手術護理方面，術前先點抗生素眼藥水；術后首先是衛生，因為任何外科手術就怕感染，不要做劇烈活動，眼睛不要被碰著，只要做到這幾點，正常的老年性白內障手術，不會影響生活，該怎么吃就怎么吃，正常的看電視，都不會有太大的問題。
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主持人：我相信我們的網民朋友剛剛聽了我們劉主任的意見，以科學的方式了解和認識到白內障，希望能夠幫助大家做好預防工作，做到關愛眼睛，讓眼睛更健康。在這里也要感謝劉主任做客我們的新華網名醫談，今天的節目到這里就結束了，感謝大家的關注，我們下期節目再見！
劉真：再見！
